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身体好就不参加基本医保?市社保局:切勿因小失大

2018-07-13 09:58 | 海峡网 |
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  ●本报记者 王丽莉

  随着经济的发展和生活水平的提高,不少市民的忧患意识逐步增强,参加基本医疗保险使自己在必要的时候能够有所保障已成为当下较普遍的观念。然而,近日,记者却在教育程度较高的大学生群体中发现,还有部分人未参加城乡居民基本医疗保险,甚至有人因省小钱而付出了更加昂贵的代价。

  部分大学生因种种原因未参加医保

  现年19岁的小詹本是嘉应学院一名大一学生,今年在梅州市人民医院检查出患有急性非淋巴细胞白血病,医疗费用预计要50万至100万元。小詹的父亲靠修理自行车赚取收入,家境本不富裕,高昂的医疗费用不禁难倒了其一家。小詹的母亲告诉记者,因为近几年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准不断提高,为了节省开支,近几年小詹都没有参加医保。没有参加医保,自然就无法享受相关的医保待遇,小詹一家也只能足额缴纳医疗费用。

  近日,记者来到嘉应学院,随机采访了一些该校学生,虽然大部分学生表示都有参加医保,不过仍有部分学生未参保。那么他们为何不参加医保呢?有同学表示是未留意相关信息,以致错过了规定的缴费时间;有同学则认为自己年轻体健,参保与否皆可;有同学觉得自己还是学生,父母挣钱不易,能省省便省省,“以后自己工作挣钱了就会参保的。”陈同学说。

  医保缴费标准提高,相关待遇也有提高

  城乡居民基本医疗保险制度能够保障城乡居民基本医疗需求,使广大群众共享经济社会发展成果,最大限度缓解“因病致贫、因病致困”的现象,促进城乡经济社会协调发展。参保人能享受相关的医保待遇,减轻自身医疗费用负担。市社保局医保科的负责人举例,若市民患白血病在梅州市人民医院接受治疗,共花费了50万元的住院费用,只要其参加了我市城乡居民基本医疗保险,按照基本医疗保险和大病保险相关规定,就能够报销70%左右的费用。“青壮年虽然身体较健康,但仍应提高风险意识,防患于未然。虽然近年来城乡居民基本医疗保险个人缴费标准逐步提高,但相关的医保待遇也不断提高。”该负责人说。

  据了解,2013年,我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为A档30元/人,B档60元/人,这几年我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准按国家和省的有关规定逐年有所提高,至2018年我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为180元/年,但医疗保障水平也大幅提升。2013年与目前相比,城乡居民医疗保险财政配套补助标准从每人每年280元提高至450元,城乡居民医保基本医疗保险最高支付限额(不含大病保险)从16万元/18万元提高至50万元,市内一级、二级、三级、市外医院的住院报销比例分别从75%、65%、50%、50%提高至95%、85%、65%、60%。城乡居民大病保险最高支付限额从10万元提高至16万元,起付标准从16761元下调至8000元,报销比例从50%/60%提高至75%;城乡五保供养对象、建档立卡贫困人员起付标准下调至1000元,报销比例提高至85%,不设年度最高支付限额。同时,参保人还可以享受普通门诊费用报销、特定病种门诊费用报销等待遇。据了解,我市基本医疗保险已全面实现了市内即时联网结算,异地就医即时联网结算范围也不断扩大,既大大减轻了参保群众就医垫资压力,又省去了为报销来回奔波的烦恼,惠民又便民。

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