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N见习记者 江方方
急诊病例:上周一天晚上,福州的小芳看完奥运男篮比赛后仍沉浸在精彩球赛中,走进浴室洗澡仍手脚比划着投篮动作。一不留神,脚下一滑,小芳脸朝下倒下,鼻子和人中部位狠狠撞到了马桶上。
小芳用手摸了摸被撞到的部位,手都沾满了血。她下意识地仰起头。她记得小时候流鼻血时,老师都是教她仰头止血。但刚一仰头,她就感觉血倒流回喉咙内,她吞咽了几口后,出现恶心想呕吐的感觉。
母亲赶忙让小芳平躺在床上,用毛巾按住伤口,一会后才止住了血,呕吐感得到缓解。之后,小芳赶到医院,伤口缝了四针。
病因探究:省立医院耳鼻喉科主治医生杨心青说,人们在流鼻血时习惯性仰头,这个动作是错误的。小芳恶心呕吐感就是这个动作导致的。
流鼻血时的仰头姿势,会使血液由于重力原因顺着鼻道向后流到咽喉部,如将其咽入胃内,就会刺激胃肠黏膜,产生胃部不适乃至呕吐。此外,鼻腔内血液积量过多时,还可能出现由鼻泪管回流到眼,导致眼角出血的情况;当咽血量过多、过急时,就容易呛入气管及肺内,造成呼吸道梗阻的危险。
预防提醒:杨医生说,流鼻血时正确的做法是:立即坐下,将鼻腔内血液擤干净,并将拇指放在出血的鼻侧,食指捏住鼻头可活动的组织来压迫止血,一般指压时间为5~10分钟,指压的力度以感到鼻痛,同时让出血者张口呼吸为宜。鼻部可用湿毛巾或冰块冷敷,以缩短止血时间。如果10分钟后还是无效,应立即到医院就诊。
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