核心提示

    入夏以来，由于游泳、吹空调而引发鼻窦炎的患者不断增多。据省内首家成立耳鼻咽喉独立中心的武警医院耳鼻咽喉中心每天的门诊报告中显示，慢性鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的发病比例约占50%。此外，该中心在省内率先开通了耳鼻咽喉健康热线0591－83126666，还和号码百事通114进行强强联手，如果市民对耳鼻咽喉常见疾病或者临床最新诊疗动向感兴趣的，都可以通过健康热线或者114进行转接查询。

    耳鼻咽喉专家介绍说：鼻窦炎得不到及时治疗，会严重干扰患者生活，导致生活质量下降，工作效率降低，学习成绩下降，常令患者苦不堪言。特别是小孩，由于长期鼻塞而张口呼吸，形成增殖体面容及鼻窦颌面部发育不良；缺氧导致小儿头痛，记忆力下降，影响小儿智力发育，还可能引发其并发症。所以有鼻窦炎的读者应及时检查，切勿盲目地拖延和自行治疗，以免错过最佳的治疗时期，给自己的健康带来隐患。

    武警医院耳鼻咽喉中心主任陈仁物介绍：近段时间在每天门诊中的鼻窦炎患者有一半以上是因游泳、吹空调而引发鼻窦炎。这是因为在游泳的时候很多人都会呛水，由于咽鼓管是连接耳、鼻、咽的通道，水呛到鼻子里，分泌物、细菌等呛到鼻窦，其中可能有过敏原，或是刺激的物体，容易引发鼻窦炎。

    另外，夏天人们怕热而喜欢呆在空调房，但总要到户外去，而户外的高温和屋内的低湿形成强烈的温度差，“一冷一热”的气温波动很容易引起感冒。而鼻窦炎是因反复感冒，引起的一种常见病。

    因为一旦感冒发炎，首先涉及上呼吸道，由于鼻窦的窦口小，鼻窦黏膜与鼻腔相连，各窦口相邻，不利于炎性物质引流，炎性物质携带细菌进入鼻窦内，极易存留繁殖，使各鼻窦之间相互感染受累而反复发病。而慢性鼻窦炎患者的鼻窦黏膜已发生了淋巴细胞和浆细胞浸润、上皮纤毛脱落等现象，一旦罹患感冒，又会形成慢性鼻窦炎急性发作。夏季是感冒多发的季节，鼻窦炎则会伴随感冒的发作而发作，致使慢性鼻（窦）炎复发与加重。

鼻窦炎虽小危害不小

    鼻窦是鼻腔周围颅骨的含气小空腔，与其所在骨同名，有上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。各鼻窦都有自然口与鼻腔相通，窦内被覆黏膜与鼻黏膜相连接，故慢性鼻窦炎就是鼻窦内的慢性炎症性病变。

    陈医师介绍说，虽然窦腔很小，但由于鼻窦炎所引发的问题可不小，从他在武警医院耳鼻咽喉专家门诊接触的大量临床资料分析，不少患者认为鼻炎只是个小毛病，不需要太在意，因此在防治方面时常掉以轻心。其实，这是非常错误的。

    据了解，鼻窦炎得不到及时治疗，会严重干扰患者生活，导致生活质量下降，工作效率降低，学习成绩下降，常令患者苦不堪言。特别是小孩，由于长期鼻塞而张口呼吸，形成增殖体面容及鼻窦颌面部发育不良；缺氧导致小儿头痛，记忆力下降，影响小儿智力发育。还可能引发颅内并发症、骨髓炎等，若病灶下行感染，鼻窦化脓性分泌物从鼻咽部向下流注，还可引起咽炎、扁桃体炎、中耳炎、气管炎、感染性关节炎等病。

    为此，武警医院耳鼻咽喉中心的专家们提醒说，患者如果出现鼻塞、流涕、头痛、嗅觉减退或消失等症状，应及时到专科医院进行治疗，勿把“小毛病”憋成“大病”。

    另外，广大游泳爱好者要想避免鼻窦炎找麻烦，除了选择水质比较好的泳池外，也要注意在头部入水前应先深吸气，入水后用鼻呼气；如果游泳时头部不浸水，则用口吸气，用鼻呼气。游完泳，如果鼻内有水，不要用力擤出，可以做跳跃运动，同时用鼻作短促呼气，以便将水喷出，或将水向后吸入再吐出。

    夏季患有鼻窦炎该如何治疗呢？武警医院耳鼻咽喉中心陈仁物主任介绍说：1.积极治疗，保持鼻腔通畅。一旦发现有鼻炎，就要积极治疗。2.增强体质，预防感冒。平时也要注意锻炼身体，增强体质，戒烟限酒，提高自我防病意识。尤其是要注意预防感冒，因为感冒是最容易诱发鼻炎的疾病；夏季开空调时，室内温度与室外的温度不要相差太大。

    其次是视病情来用药物、物理及手术治疗等方法。虽然药物治疗可抑制炎性反应，但长期使用会引起药物性鼻炎，令病情更为复杂。而传统的鼻窦根治术常常完整剥离上颌窦的黏膜，使人体失去了具有自身保护和防御功能的重要结构。此外，鼻窦的位置隐蔽难以直视，传统鼻窦手术的视觉系统不完善，术中看不清鼻腔和鼻窦内的结构，容易造成病变残留。这些因素都是留下日后病变复发的隐患，使鼻窦炎患者虽经多次手术仍难以治愈。

    随着技术的不断发展，在内窥镜下的等离子微创技术成为治疗鼻窦炎、慢性鼻炎、鼻甲肥大等鼻部疾病的最新手段。以武警医院为例，由于配备了德国Sutter等离子技术、德国Storz鼻内窥镜系统以及美国Stryker鼻窦微型动力系统，该院耳鼻咽喉中心在鼻炎、鼻窦炎治疗领域上较传统手术前进了一大步。

    德国Storz鼻内窥镜微创技术，借助了鼻内窥镜，将鼻腔及鼻窦深处的隐蔽部位的病变组织放大数十倍显示在电脑屏幕上，并在镜下结合鼻窦微型动力系统，直接进入鼻腔内将鼻窦的病变组织进行治疗，清除病灶，使手术达到更精细的效果，能进行到以前不易到达的区域，从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔生理功能的手术。该微创技术具有创伤小、术中术后痛苦小、手术效果佳及术后不易复发等优点，是目前治疗各种慢性鼻炎、鼻窦炎和鼻息肉的理想方法。

耳鼻咽喉健康互动热线

患有鼻窦炎该如何治疗？

    古田林先生：我患有鼻窦炎，经常有白色鼻涕而且经常流到嘴里很不舒服，喉部现在经常痒，还经常吐黄痰，有时会痛，鼻塞一下有一下没，一感冒就会有黄鼻涕还会有血丝。

    武警医院耳鼻咽喉中心主任陈仁物答（下同）：如果是轻微的鼻窦炎或者鼻窦炎症状较轻，可以采取药物治疗。如果鼻窦炎病程较长，经鼻窦内窥镜或者CT检查符合手术指征的，手术治疗是最好的办法。

    目前，临床上多采用鼻内窥镜下的鼻窦根治术治疗鼻窦炎。由于采用了新型的内窥镜技术和鼻窦动力系统，一次手术不仅可以有效解决鼻窦问题，还可以解决鼻甲肥大、鼻息肉等并发症的问题。一般鼻窦手术时间在半小时左右，手术后的恢复期为5到7天。由于应用了先进的微创技术，不仅安全系数高，复发率也被降至最低。

手术治疗鼻炎最有效？

    长乐李小姐：我有着十来年的鼻炎史，什么方法都尝试过了，也已经对治疗鼻炎失去信心了。难道真的只能采用手术治疗才最有效呢？

    答：俗话说，医生有三宝：语言、药物、手术刀。从这句话我们可以看出手术并不作为第一推荐。只是某些患者不适合于药物治疗，或者由于病情的拖延导致药物治疗效果不好才进行手术。手术只能切除或者破坏部分的组织结构，并不能解决所有炎症的问题。所以，通常鼻炎的患者即使进行手术也要结合一定的药物辅助或者护理才能达到理想的治疗效果。

    在临床上，对鼻炎患者，我们首先考虑的是药物保守治疗，其次是不要住院和开刀治疗的等离子技术，最后才是手术治疗。而即使是手术治疗，我们也会采用鼻窦内窥镜和鼻窦专用动力系统，将手术的副作用降至最低。

等离子技术如何治疗鼻炎？