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    • 投保人投半年去世,保险公司认为客户隐瞒病情
    • 作者:海都资讯网    文章来源:海峡都市报社    更新时间:2008-5-8 1:12:00
    • N本报记者 方传柳

      本报讯 丈夫去世两个多月后,福鼎的叶女士,却等来一份保险公司的《拒赔通知书》。丈夫死后的3万元保险金,化为了泡影,甚至连所缴的2400多元保险费也不能退还。保险公司的理由是其丈夫投保前,没有告知肺结核患病史。

         让叶女士不满的是,因为自己和丈夫都没什么文化,当初在买这家保险公司的“康宁终身险”时,保单上只有一个手印是她丈夫的,其他资料均由他人填写。而对于保单中数十款的告知事项,代理人也仅仅只是询问了“会不会抽烟、喝酒”。由于不服拒赔结果,叶女士准备将保险公司告上法庭。

          就在合同生效近半年后,陈文寿却突然去世。之后不久,叶女士在朋友的提醒下,到保险公司备了案,并补齐了所有理赔需要的手续。

          2008年4月下旬,该保险公司宁德分公司向她出具了《拒赔通知书》。在这份通知书上,保险公司认为,被保险人陈文寿保前已因“左肺占位、肺Ca?肺结核?”在福鼎市医院住院治疗,但在投保时没履行如实告知义务,根据《保险法》等规定,投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务,因此公司不承担给付保险金的责任,也不退还所缴的保险费。

          叶女士告诉记者,因为自己和丈夫连名字都不会写,在签保险合同时,除了投保人签名一栏是丈夫摁的手印外,其他内容都是保险公司的工作人员代写。至于后面十几款告知事项,代理人当初只是问她丈夫“会不会喝酒,会不会抽烟”,“他都不会,结果代理人就全部在‘否’的一栏打钩了”。

          记者随后与该公司宁德分公司的经办代理人林珠琴取得联系,林珠琴对此并未否认,并强调当时还问了陈文寿“有没有患高血压”?“他回答没有,我说没有就好办!”

          至于该公司宁德分公司调查到的陈文寿曾经在福鼎市医院有关“左肺占位、肺Ca?肺结核?”的就诊记录,叶女士承认当时丈夫的确“身体不舒服”到医院看过病,但具体什么病家人并不清楚。

          省立医院一位专家昨日在看过这份病历记录后认为,这一诊断只是“待查”,并不能说明陈文寿当时所患的就是肺癌。

          福建元一律师事务所律师郭承恩认为,因为签保时,没有录音证据,至于是投保人故意隐瞒,还是保险公司没有充分阐述条款,目前无法认定责任。但即便如此,保险公司拒退保费却说不过去。


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