N本报记者 吴泓

新闻背景

  “强迫症”正在侵袭青少年，据新近公布的一份调查资料显示，我国目前有“强迫症”患者近4000万人，其中青少年患者600万，“强迫症”的终生患病率为3%，这一比例仅次于抑郁症，而远高于其他精神疾病。
　　绝大多数的“强迫症”首次发病在青少年时期（12～20岁）。据心理专家估计，在青少年中间，不同程度的“强迫症”的发病率高达10%，而患有这种病症的青少年大都是处在学习重压下的初中和高中毕业班的学生。紧张、性格中的完美主义，以及当前的教育环境，家教中的求全责备、望子成龙心态，共同成为“强迫症”的无形推手。
　　本期《教育周刊》，让我们关注泉州一位“尖子生”罹患“强迫症”的故事，透过这个典型的心理案例，聆听心理专家的剖析，认识并预防“强迫症”。

  紧张、性格中的完美主义，以及当前的教育环境，家教中的求全责备，成为青少年“强迫症”高发的诱因（资料图片）

　　临近大考“缴械投降”，这要是在过去，对泉州某重点高中高一女生小琳（化名）来说，绝对是一件不可想象的事。
　　但是一个多月前，这件不可想象的事就真真切切地发生在小琳的身上。上学期期末考试，她破天荒地缺考了所有科目。整个寒假，小琳过得前所未有的郁闷。
　　让人不可思议的是造成小琳缺考的原因，既非某种生理疾病，更不是意外变故，心理医生诊断：是一种叫做“强迫症”的精神疾病让她感到呼吸困难，最终无法应考。
　　事发突然，瞬间发作，所有人都认为这种呼吸“强迫症”发生在小琳身上近乎鬼使神差！那么究竟是怎么产生的？又是如何让小琳感到快要窒息的？
　　2月19日，正在接受药物治疗的小琳在同窗好友小希的陪伴下，接受了记者的采访。

不能自已，她老觉得快要窒息

　　在泉州某重点高中，小琳和小希是同窗好友。两人同上高一，既是同桌，又住同一宿舍，平日里形影不离。
　　16岁的小琳长相出众，成绩优异，是班级的学习委员，老师的“宠儿”。在同桌小希的眼中，好友的表现堪称完美。
　　“但是有一点，小琳很健忘，课堂上，老师布置作业，写在题板上，她明明记在本子上，非要三番五次地问我。”小希说，自打成为同桌，小琳几乎每天都要问这个问题。
　　对小琳的这一举动，小希一开始并没有太在意，更没有料到这是“强迫症”的先兆。“成绩优秀的学生，多半都有些‘怪脾气’！”她心想。
　　但是渐渐的，小希感到不对劲了：因为小琳的“健忘症”似乎愈演愈烈———到后来，对老师所布置的“作业”，她已不再满足于问好友，而是一次次拨打手机，询问其他同学，得到确认后才肯放心。
　　不可思议的事情还有：小琳会“梦游”，这是同宿舍的另一个同学说的———夜深人静的时候，她经常看到小琳悄悄爬起来，到门边瞧瞧，到窗户旁边看看，每天晚上都会“梦游”几回。
　　但有关“梦游”的说法很快遭到小希驳斥，因为有一次，她对着正在“梦游”的小琳叫她的名字，小琳非常确定地回应。
　　“小琳，这么晚了你起来干什么？”
　　“唔，没……没什么，我只是想看看，不知道为什么，我老觉得我们宿舍的门没锁好，窗没关好。”
　　更吓人的一幕出现在今年1月，临近期末考，有一天深夜，寝室已经熄灯了。睡梦中，众人突然听到小琳大叫：“快快，救救我，我要窒息了。”大家被惊醒后，马上开灯，却发现小琳安卧床上，并没有什么异常……
　　问小琳是否做噩梦，她摇头。
　　小希说，从那以后，小琳“窒息”的体验反复发生，有时候一天多达五六次，两周后的期末考，她破天荒缺席，因为她的状态根本就无法应考。她老觉得呼吸就要停止了。
　　直到这时，所有的人才意识到事态的严重。但所有人更纳闷：一个优秀的尖子生到底怎么了？

穷思竭虑，紧张诱发“强迫症”

　　“怀疑，穷思竭虑，对自己行为的正确性产生严重困惑，有对象明确的反复动作和行为。事实上，这正是强迫症的突出表现。”2月19日下午，针对小琳的“症状”，泉州国家二级心理咨询师张锦华如是说。
　　今年寒假，张锦华接诊了小琳。经过专业测量，他诊断：小琳患有中度的思维与行为强迫症。
　　在神经学治疗中，强迫症是专指令人极度不安并产生焦虑的某种想法和思考。张锦华向记者介绍，小琳感到呼吸困难，这时候充斥在她脑子里的荒唐想法竟然是：人为什么要呼吸，呼吸又有什么意义？而想着想着，自己竟然感到快要窒息。
  对小琳而言，“强迫症”最致命的痛苦在于无法控制，明知不会发生（毫无意义），却非要去做。但强迫的冲动好像来自谁也不知道的地方，小琳体验到呼吸困难时已是一种闯入的、强烈的冲动。她老担心门有没有锁，燃气灶有没有关；她一次又一次寻找同学，反复确认作业，亦是“强迫症”的表现。
　　但是，对心理医生的诊断，几乎所有人都感到不解，小琳年纪轻轻，成绩如此优秀，怎么会得“强迫症”。
　　进一步问诊，张锦华发现：紧张以及性格中的完美主义，是造成小琳“强迫症”的两大原因。
　　原来，小琳在初中的时候，曾经担任过三年的班长。那段时间，班主任对她的要求非常严格，小琳时常挨批，心绪一直处于紧张的状态中（同时，性格塑造开始具有被动追求完美主义的倾向）。
  进入高中后，这一紧张心理非但没有得到缓解，反而加重。小琳所在的学校，是远近闻名的重点高中，高手云集，每年考上本一院校的学生数不胜数，竞争空前激烈，小琳的“强迫症”在这个时候爆发。

求全责备，严厉家教成“强迫症”推手

　　对“强迫症”，张锦华有精辟的见解：强迫症首次发作多在青少年时期。张告诉记者，去年一年，他接诊的“强迫症”案例共有9起，其中5起发生在青少年身上，并且全部都是高中生。
　　为了验证自己的判断，在对小琳的问诊时，心理医生让她画出心目中的模样，小琳分别画了小学、初中和高中的三个自己：小学，她梳着羊角小辫，笑呵呵的嘴，眼睛透明晶亮；初中，她的神情充满了羞怯和惊愕；而现在，她却形容枯槁，表情极度痛苦。
　 “强迫症”为何如此喜欢光顾青少年？在张锦华看来，一方面是由于青少年正处于人格重塑的重要阶段，是爱想象的年纪，偏偏这时候所承受的学习压力巨大，心理承受能力差，如果重塑“失败”，很可能引发精神障碍，加入“强迫症”的行列。
　　“正常人在觉醒的时候，会有许多散乱、无序的念头一闪而过，这是大脑为保持清晰而必需的信息流。”张进一步分析，“通常我们不会注意这些，没有关注就没有存在。但是强迫的人会抓住这一闪而过的念头，并由逻辑去分析、批判和强化它们，青少年思维活跃、爱想象，结果类似的念头会越来越多，好像是自己挖坑再往下跳的样子。”
　　但是，这个“坑”并非仅靠自我想象所能完成。张锦华形象地说，事实上，目前的教育环境、来自家庭和学校的双重压力以及社会评价机制的错位，才是最大的“坑”，对眼下“强迫症”的高发起到了推波助澜的作用。
　　这点，在尖子生小琳的身上体现得尤为突出。
　　心理专家考察小琳的家庭动力，发现：她的父母平时对女儿的要求极严，尽管小琳表现已经相当优秀，但是家中始终缺少一种快乐、轻松的氛围，父母与子女间的平等沟通几乎为零。
　　尤其是她的母亲，平时会搜集一些介绍“天才”“神童”的资料，当着女儿的面进行比较，无形中让小琳的心理压力陡增。在学校，老师夸她是“天才”，但小琳的父亲，十几年间始终奉行所谓的“鞭策教育”（实则打击教育）：“你是一个很普通的孩子，如果不是因为刻苦勤奋，你绝对进不了前五名。”
　　“小琳事件”也让心理专家对“强迫症”有了更深层次的思考。“优秀的学生，患强迫症的概率更高！”张锦华说，原因很简单，因为他们太优秀了，家长已不懂得用欣赏的眼光去挖掘孩子的优点和长处，他们喜欢自觉或不自觉地用完美无缺的标准来苛求孩子，容不得有一点点的闪失。
　　所以，当务之急，是家长学会欣赏自己的孩子。

延伸阅读———

“强迫症”自我诊断

  由于学习压力大，越来越多的青少年怀疑自己是否患上了强迫症，心理专家说，多余的担心是不必要的，仔细对照下面的行为，你有过吗？
　　1）我常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需；
  2）我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次； 
　　3）我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序； 
　　4）我常常没有必要地检查门窗、煤气、钱物、文件、信件等； 
　　5）我不得不反复好几次做某些事情直到我认为自己已经做好了为止； 
　　6）我对自己做的大多数事情都要产生怀疑； 
　　7）一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑，使我不能摆脱； 
　　8）我常常设想自己粗心大意或是细小的差错会引起灾难性的后果； 
　　9）我时常无原因地担心自己患了某种疾病； 
　　10）我时常无原因地计数；
　　11）在某些场合，我很害怕失去控制，做出尴尬的事； 
　　12）我经常迟到，因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情； 
　　13）当我看到刀、匕首和其他尖锐物品时，会感到心烦意乱； 
　　14）我为要完全记住一些不重要的事情而困扰； 
　　15）有时我有毫无原因地想要破坏某些物品或伤害他人的冲动； 
　　16）在某些场合，即使当时我生病了，我也想暴食一顿；
  17）听到自杀、犯罪或生病的事，我会心烦意乱很长时间，很难不去想它。
  心理专家说，当上面一条或一条以上的症状持续存在，并且影响了你的正常生活时，说明你有强迫症状，有必要找医生咨询。

青少年如何预防“强迫症”

  “青少年该如何预防强迫症？”心理专家认为：“强迫症”的形成并非一朝一夕，青少年“强迫症”患者无一例外与家庭教育过于严格、刻板和自身追求完美无缺的生活模式有着重大关系。
  所以，青少年预防“强迫症”也应当双管齐下：一是家庭努力营造宽松的氛围，二是及早发现、纠正可能引发孩子“强迫症”的不良习惯。
  对家长而言，与孩子沟通时，最好能站在与孩子平等的立场上，少指责孩子，多挖掘、放大孩子的优点，多鼓励、接纳他们，避免思维和行为偏激。许多家长要求孩子从小养成认真细致的生活习惯，这无疑是正确的，但是切记：千万不要过分和极端。
　　对青少年来说，明白预防强迫性格缺陷，能使防治强迫症事半功倍。
  首先不要过分在乎自我形象，不要过于追求完美。不要老是问自己：我做得好吗？这样做到底行不行？别人又会怎么看我？
  其次，学会顺其自然。强迫症的一大特点是喜欢琢磨，一个芝麻大的事情常常会想出天大的事来。因此青少年在思考问题时，要学会接纳他人，不要钻牛角尖，要明白：适应环境远比改变环境重要。
　　第三，学会享受过程，不过分看重结果。做事情都抱着一种欣赏、感受和体验快乐的心态。牢记一条生活准则：凡事只许想一次、做一次，力戒重复和不放心。

　　后记：2月19日，记者采访小琳的时候，发现她的状态正在好转。如果不是此刻仍在坚持服药，她甚至觉得正在进行的心理治疗更像是一次轻松的接力游戏。
　　“我将很快重返课堂。”小琳说，心理医生告诉她，既然有些东西短时间内无法改变，那么带着烦恼去生活，是个不错的选择。现在，她每天都会对着镜子寻找自己身上的五个优点，对自己说“我是最棒”的。然后，她会把心中烦恼苦闷的事情写在纸上，站在垃圾桶旁把纸张撕成碎片，丢弃。
　　这是心理医生教给她的“森田技术疗法”，通过不断积极的自我暗示，消除“强迫症”。
　　“家里呢？父母亲怎么看？”记者问。
　　“是在慢慢变好啊！父母一开始很紧张，后来知道了，现在应该是在反思吧，也许将来还有补偿呢。”说到这儿，小琳笑了。
　　一旁的小希说，同桌这么久，难得见到小琳有如此灿烂的笑容。